状腺接近闭塞:是时候重新考虑内膜切除术了吗?

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 神经学 神经学
• 心血管医学 心血管医学

背景情况:

• 动脉近阻塞 (CNO) 治疗仍然存在争议,关于手术重血管化的争论仍在进行中.
• 评估周围手术并发症,技术故障和长期结果对于CNO患者管理至关重要.

研究的目的:

• 与非CNO患者相比,评估 carotid endarterectomy (CEA) 的有效性和安全性.
• 确定CEA对术后神经并发症和两组患者的长期结果的影响.

主要方法:

• 在2018年1月至2020年6月期间,对152名患者进行隔离CEA的回顾性分析.
• 患者被分为两组:CNO (n=52) 和非CNO (n=100),不包括那些具有关键逆侧病变的患者.
• 比较侧重于术后过渡性缺血性发作 (TIA),双侧性缺血性中风和死亡率.

主要成果:

• 在CEA中,程序成功率很高:CNO组100%;非CNO组99%.
• 在CNO和非CNO组之间12个月的随访后,在术后神经复杂症或主要终点中没有观察到统计学上显著的差异.
• 死亡率低且可比:CNO组的1.9%,非CNO组的3%.

结论:

• Carotid Endarterectomy 是一种安全,可行和有利的程序,用于选定的 CNO 患者.
• 对CNO患者的手术治疗的结果与非CNO患者的结果相似.
• 建议CNO患者采取外科手术来预防潜在的神经事件.