确定先前抗微生物药物耐药性临床决策支持的最佳回顾期
John J Hanna1,2, Abdi D Wakene1, Lauren N Cooper1
1Clinical Informatics Center, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, Texas.
AMIA ... Annual Symposium proceedings. AMIA Symposium
|January 15, 2024
概括
对多药耐药性 (MDR) 数据的一年回顾期为抗微生物药物决策支持提供了统计学上合理的平衡. 这段时间优化了常见MDR机制的精度和回忆,有助于临床选择.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 临床微生物学 临床微生物学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 缺乏关于多药耐药性 (MDR) 最佳回顾期的共识,阻碍了对抗微生物药物的临床决策支持.
- 评估不同的MDR回顾期对于改善治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 为了比较各种MDR回顾期的预测性能.
- 评估五种常见的MDR机制的性能:MRSA,VRE,ESBL,AmpC和CRE.
主要方法:
- 微生物培养被映射到MDR机制,并在不同的回顾期内进行标记.
- 对每个回顾期-MDR组合的预测性能进行了评估,使用了精度,回忆,F1分数和赔率比率.
主要成果:
- 较长的回顾期通常会产生较低的赔率比率和精度,但更高的回忆力.
- 较短的回顾期显示了更好的准确性,表明了随时可用的患者数据的价值.
- 精度和回忆中的Delta变化在较长时间内较低,这表明回报率正在下降.
结论:
- 以前积极的MDR培养物的预测精度因耐药机制和可用的数据而异.
- 一年的回顾期被确定为临床上相关和统计学上合理的经验性抗菌药物决策在不同的护理环境.
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