非侵入性跨胸部多普勒流速和侵入性热稀释,以评估冠状动脉流量储备
Kazuki Matsuda1, Masahiro Hoshino1, Eisuke Usui1
1Department of Cardiovascular Medicine, Tsuchiura Kyodo General Hospital, Ibaraki, Japan.
Quantitative imaging in medicine and surgery
|January 15, 2024
概括
冠状动脉流速储备 (CFRS-TDE) 和冠状动脉流量储备 (CFRthermo) 在PCI前显示了适度的相关性,但在PCI后没有相关性. 这些措施是不可互换的,表明干预后不同的冠状动脉生理学.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 生理学 生理学 生理学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 冠状动脉流量储备 (CFR) 对于预后和评估心表狭窄和微血管功能至关重要.
- 压力胸前多普勒回声心力学 (TDE) 衍生的CFR (CFRS-TDE) 与热稀释衍生的CFR (CFRthermo) 在皮肤外冠状动脉干预前后 (PCI) 的比较准确性尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 评估CFRS-TDE和CFRthermo在可选PCI之前和之后以分数流量储备 (FFR) 为指导的相关性.
- 为了确定CFRS-TDE和CFRthermo是否可以在评估PCI后冠状动脉生理学中互换.
主要方法:
- 一项前性注册研究包括了174名患者,他们接受了以FFR为指导的选择性PCI,以治疗左前下降动脉 (LAD) 病变.
- 进行了侵入性生理测量和PCI前后的压力TDE检查.
主要成果:
- 在PCI前CFRS-TDE和CFRthermo之间观察到一个温和的相关性 (r=0.383),CFRS-TDE低估了CFRthermo.
- 在PCI后,CFRS-TDE和CFRthermo均显著增加 (P<0.001).
- 在PCI后的CFRS-TDE和CFRthermo变化 (r=0.008) 或PCI后值 (r=0.054) 之间没有发现显著的相关性.
结论:
- 在PCI前的CFRS-TDE和CFRthermo有轻微的相关性,但不能互换.
- 在PCI后,CFRS-TDE和CFRthermo显示没有相关性,这表明它们反映了不同的冠状动脉生理学.
