对住院细菌病患者的自动化,药剂师驱动的抗微生物患者急性评分系统的评估

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 医疗信息学 医疗信息学
• 临床药房 临床药房

背景情况:

• 电子医疗记录 (EMR) 中的自动化,药剂师驱动的评分系统可以增强对患者的护理,例如 * Staphylococcus aureus * bacteremia.
• 然而,缺乏证据证明将血液培养检查纳入常规,非抗菌药物管理药剂师工作流程.
• 一个机构在2019年8月在其EMR中实施了自动化抗微生物评分系统.

研究的目的:

• 评估自动化,药剂师驱动的抗微生物评分系统对细菌病患者住院成年患者临床结果的影响.
• 评估是否将该系统集成到标准工作流程中可以改善及时有效的抗生素治疗.

主要方法:

• 一项回顾性,准实验性研究比较了系统实施前 (2018年7月 - 2019年7月) 和之后 (2019年9月 - 2020年9月) 的患者.
• 该研究包括患有细菌病的非危急病的成年患者.
• 主要结局是指导抗生素治疗的时间;次要结局包括停留时间,治疗日,有效治疗的时间,死亡率和*Clostridioides difficile*感染率.

主要成果:

• 抗微生物评分系统没有显著改变针对性抗生素治疗的时间 (32.5 vs 37.4 小时).
• 在有效抗生素治疗的时间,住院时间,治疗日数,30天死亡率或*Clostridioides difficile*感染率方面没有发现显著差异.
• 实施分数系统并没有改善评估的临床结果.

结论:

• 实施的自动化抗微生物评分系统并没有改善细菌病患者的临床结果.
• 需要进一步的研究来确定可能受益于此类系统的特定患者群体.
• 优化抗菌药物管理工具的整合和应用需要继续进行调查.