胰腺癌新辅助疗法的影响:跨大西洋趋势和术后结果分析
Catherine H Davis1, Simone Augustinus2, Nine de Graaf2
1From the Department of Surgery, Baylor Scott & White Health, Dallas, TX (Davis).
Journal of the American College of Surgeons
|January 15, 2024
概括
在胰腺癌手术中使用新辅助疗法 (NAT) 在西方国家显著增加. 尽管存在差异,但NAT与更好的短期患者结果有关,包括减少并发症和改善康复.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 现代化疗增加了胰腺管道腺癌 (PDAC) 的新辅助疗法 (NAT) 的使用.
- 之前的研究表明,NAT可以改善PDAC患者的手术结果.
- 需要对NAT采用和结果进行国际比较.
研究的目的:
- 为了比较美国,加拿大,德国,荷兰和瑞典的胰腺突切除术 (PD) 的PDAC患者的NAT利用率和短期结果.
- 分析这些国家随着时间的推移,NAT采用的趋势.
- 评估NAT和术后结果之间的关联.
主要方法:
- 2018-2020年的数据来自4个国际注册表 (2个多中心,2个全国).
- 接受PDAC的PD患者被分为前期手术和NAT组.
- 多变量分析比较了30天的结果,包括理想的结果和并发症,在各组之间,用血管切除的灵敏度分析.
主要成果:
- 在11,402名患者中,33.7%接受了NAT,同比显著增加 (2018年28.3%至2020年38.5%).
- 采用NAT的情况因国家而异:美国 (46.8%),荷兰 (44.9%),瑞典 (11.0%),德国 (7.8%).
- NAT与较低的严重发病率,胰腺,重复手术和更高的理想结局率有关.
结论:
- 在胰腺癌手术中使用新辅助疗法显示出国际上显著的差异,但在三年内增加了.
- 在PDAC患者中,NAT与改善的短期外科结果有关.
