在多中心前性器官保存研究中,对患有低直肠癌的患者进行治疗规划
Dennis Tideman Arp1, Ane L Appelt2, Lars Henrik Jensen3
1Department of Medical Physics, Oncology, Aalborg University Hospital, and Department of Clinical Medicine, Aalborg University, Aalborg, Denmark.
概括
针对低直肠癌的高剂量放射治疗在94%的计划中实现了目标覆盖率目标. 虽然观察到危险器官剂量的中心间变化,但升级剂量并没有显著增加高剂量到膀或肠道的体积.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 临床试验分析
背景情况:
- 结直肠癌的非手术治疗经常使用化学辐射疗法.
- 这项研究评估了丹麦多中心试验中的低切除性直肠癌的高剂量放射治疗计划.
研究的目的:
- 评估临床高剂量放射治疗治疗计划,在低直肠癌的前性多中心试验中提供.
- 评估目标覆盖率和危险器官 (OAR) 剂量在非手术直肠癌管理的最终化疗中.
主要方法:
- 从丹麦前性多中心II期Watchful Waiting 2试验 (NCT02438839) 中对106个治疗计划进行了回顾性分析.
- 协议规定的剂量包括50.4Gy的可选体积和62Gy的同时提升至主要目标体积.
- 对目标结构的剂量覆盖率的评估以及对有风险的器官 (OAR) 的剂量.
主要成果:
- 在分析的治疗计划中,有94%的治疗计划实现了目标覆盖计划目标.
- 在向危险器官,特别是肠道输送的剂量中观察到显著的中心间变化.
- 五名患者超过了肠道的V60Gy值,两个人超过了膀的V60Gy值.
结论:
- 虽然目标覆盖率在很大程度上实现了,但OAR剂量的中心间变化凸显了需要标准化规划的需要.
- 剂量升级到62 Gy并没有导致大量的高剂量流入膀和肠道.
- 建立的治疗规划目标可以为未来的高剂量放射治疗试验提供信息,以保护低直肠癌的器官.
