局部先进的胃癌管理:成本效益分析
Vishnu Prasath1,2, Patrick L Quinn3, Simran Arjani1,4
1Department of Medicine, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, NJ, USA.
The American surgeon
|January 16, 2024
概括
术后化学疗法 (PCT) 对局部晚期胃癌 (LAGC) 比前期手术 (美国) 更具成本效益. 虽然美国提供的质量调整寿命 (QALY) 略高,但PCT提供了更高的质量调整寿命 (QALY).
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 卫生经济学 卫生经济学
- 决策分析 决策分析
背景情况:
- 局部晚期胃癌 (LAGC) 是通过前期手术 (US) 或外科化疗 (PCT) 进行的.
- 像PCT这样的手术前疗法比美国更有生存益处,这表明结果的变化.
- 了解成本效益对于最佳的LAGC治疗选择至关重要.
研究的目的:
- 为了比较美国与LAGC的PCT的成本和生活质量 (QALYs).
- 确定美国LAGC患者最具成本效益的治疗策略.
主要方法:
- 开发了一个决策树模型来分析6个月的生存和成本.
- 费用是基于从第三方付款人的角度看的2022年医疗保险报销率.
- 用QALY测量有效性;敏感性分析 (单向,双向,概率) 测试了模型的稳定性.
主要成果:
- 在40792.16美元的成本下,PCT产生了3.11个QALY,使其成为最具成本效益的选择.
- 3.15个QALY的美国成本为55575.57美元,增量成本效益比 (ICER) 为369585.25美元.
- 敏感性分析和10万次蒙特卡洛模拟始终有利于PCT.
结论:
- 术后化疗 (PCT) 是管理LAGC的最具成本效益的策略.
- 尽管QALY略低,但PCT的成本明显低于前期手术 (美国) 的使用.
- 这一分析为LAGC治疗的临床决策提供了有价值的经济数据.
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