在多发性硬化症患者中对复发性三角神经疼痛重复进行玛刀放射手术:单中心回顾性研究
Andrea Franzini1, Piero Picozzi2, Ali Baram2,3
1Department of Neurosurgery, IRCCS Humanitas Research Hospital, Via Manzoni 56, 20089, Milan, Rozzano, Italy. andrea.franzini1@hotmail.it.
Acta neurochirurgica
|January 16, 2024
概括
重复的玛刀放射性手术 (GKRS) 在多发性硬化症 (MS) 患者中为三角神经疼痛 (TN) 提供了有效的疼痛缓解. 老年重复GKRS与更长时间的疼痛缓解有关,尽管可以发生感官障碍.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是指放射学
背景情况:
- 玛刀放射性手术 (GKRS) 是多发性硬化症 (MS) 患者的三角神经疼痛 (TN) 的一项成熟治疗方法.
- 有限的数据存在于重复的GKRS在MS患者的复发性TN的疗效.
研究的目的:
- 评估多发性硬化症患者中复发性TN的重复GKRS的结果.
- 在这个人群中,在重复GKRS后,确定减少疼痛的预测因素.
主要方法:
- 对18名MS患者进行了回顾性审查,这些患者因复发性TN而经历了重复的GKRS.
- 使用巴罗神经研究所 (BNI) 尺度评估疼痛和面部感官功能.
- 对剂量计数据和患者病史的分析.
主要成果:
- 15名患者 (83%) 在21天内实现了显著的疼痛减轻 (BNI分数IIIa或更好).
- 在50-60%的患者中,在术后7年内观察到持续的疼痛减轻.
- 重复GKRS时的年龄较大是持续疼痛减轻的重要预测因素 (P=0.01).
- 7名患者出现了面部感官障碍,只有2名患者出现了烦人的症状.
结论:
- 重复GKRS是MS患者治疗复发性TN的有效选择,可提供长时间的疼痛缓解.
- 虽然面部感觉障碍是一种潜在的副作用,但它们通常是轻微的和可控的.
