确定1岁以下创伤患者的儿科年龄调整冲击指数切割点
Derek Marlor1, Jennifer Flint, Janelle R Noel-MacDonnell
1From the Department of Trauma and Critical Care, Children's Mercy Hospital, Kansas City, Missouri.
The journal of trauma and acute care surgery
|January 16, 2024
概括
在1岁以下的婴儿中,儿科年龄调整冲击指数 (SIPA) 的新切割点改善了儿科创伤患者不良结果的预测. 这项研究为这个脆弱的年龄组建立了可靠的SIPA数据.
科学领域:
- 儿科创伤护理 儿童创伤护理
- 紧急医疗 紧急医疗
- 临床评估工具 临床评估工具
背景情况:
- 冲击指数 (SI) 是创伤患者受伤严重程度和不良结果的预测指标.
- 儿童年龄调整冲击指数 (SIPA) 在1岁以上的儿童中表现优异.
- 1岁以下婴儿的最佳SIPA切割点尚未得到充分确立.
研究的目的:
- 建立和评估儿童年龄调整冲击指数 (SIPA) 切割点数据,用于1岁以下的患者.
- 为了确定这个年龄段不同SIPA切割点的诊断性能.
- 提供数据,以协助婴儿创伤护理的临床决策.
主要方法:
- 开发SIPA切割点,使用来自机构创伤数据的基于年龄的生命体征,用于12个月以下的患者.
- 包括所有创伤患者年龄小于12个月,有记录的临床结果.
- 针对特定年龄的生命体征限值 (SIPA-VS) 和接收器运行特征分析 (SIPA-ROC) 与标准Nordin切点 (SIPA-Nordin) 的比较.
主要成果:
- 对483名12个月以下的儿科创伤患者的分析.
- SIPA-Nordin在81.6%的患者中升高,而SIPA-VS为21%,SIPA-ROC为31%.
- 与SIPA-Nordin相比,SIPA-VS和SIPA-ROC显示出更高的特异性和负预测值.
- 升高的SIPA-ROC得分与ICU入院,机械呼吸,严重贫血,输血和住院死亡率有显著联系.
结论:
- 儿童年龄调整冲击指数 (SIPA) 对于识别患有重创性损伤并发症风险的婴儿是有价值的.
- 拟议的SIPA切割点显示出各种不利结果的高负预测值和特异性.
- 这项研究提供了关键数据,以加强1岁以下创伤患者的临床决策.
