一个十年的枪支伤害:我们有没有改善?
Sarah A Hatfield1, Samuel Medina, Elizabeth Gorman
1From the Department of Surgery (S.A.H., E.G., P.S.B., R.J.W., C.V.V.), NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medicine; and Undergraduate Medical Education (S.M.), Weill Cornell Medical College, New York, New York.
The journal of trauma and acute care surgery
|January 16, 2024
概括
2020年,枪支伤害增加了31.1%,特别是在一级创伤中心. 尽管有这种增长,但在过去十年中,枪支伤害的整体死亡率保持不变.
科学领域:
- 创伤外科手术是什么
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 枪支伤害是一个显著和日益增长的公共卫生问题.
- 枪支伤害的显著增加与COVID-19流行病相吻合.
- 这项研究检查了十年的趋势,并描述了受2020年激增影响不成比例的中心.
研究的目的:
- 评估过去十年 (2011-2020年) 枪支伤害和死亡率的时间趋势.
- 假设尽管受伤人数增加,死亡率仍不会受到影响.
- 确定创伤中心的特点,这些创伤中心在2020年遭受枪支伤害的不成比例增加.
主要方法:
- 来自国家创伤数据库 (NTDB®) (2011-2020) 的18岁以上238,674名枪支受伤患者的回顾性分析.
- 排除在整个研究期间不运行的创伤中心,以确保时间的可比性.
- 应用Joinpoint回归和风险标准化死亡率 (SMR) 来评估受伤人数和调整后的死亡率趋势,并对2020年升进行子组分析.
主要成果:
- 2020年,枪支伤害增加了31.1%,明显高于2011-2019年2.4%的年增长率.
- 一级创伤中心具有较高的历史数量和枪支伤害百分比,在2020年经历了最大的增长.
- 虽然未调整的死亡率略有下降,但调整后的死亡率在十年内没有显著变化,尽管严重受伤患者的死亡率有所改善 (ISS ≥25).
结论:
- 枪支伤害对创伤系统造成了越来越大的负担,一级和高容量中心承担了2020年增长的首要责任.
- 尽管枪支伤害的发生率不断上升,但整体死亡率在过去十年中保持稳定.
- 严重受伤患者的调整后死亡率有所改善 (ISS ≥25).
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