在接受冠状动脉旁路移植的患者中,左心房菌株可预测术后心房动
Maria Concetta Pastore1,2, Anna Degiovanni3, Leonardo Grisafi1,3
1University of Eastern Piedmont, Novara (M.C.P., L.G., M.S., A.G., G.P.).
Circulation. Cardiovascular imaging
|January 16, 2024
概括
手术前的左心房应变,特别是全球峰值心房纵向应变 (PALS) 低于28%,可以预测心脏手术患者的术后心房动 (POAF) 风险. 这一发现有助于识别有针对性干预的高风险个体.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
背景情况:
- 手术后心房动 (POAF) 是心脏手术后的常见并发症,与不良结果相关.
- 在手术前识别有风险的患者对于主动管理至关重要.
- 微妙的左心房异常可能会在POAF发展之前出现.
研究的目的:
- 为了评估手术前的左心房应变参数,使用斑点跟踪回声心脏图.
- 确定这些参数是否独立地预测冠状动脉旁路移植 (CABG) 患者的POAF.
主要方法:
- 意大利三个中心预计将招募310名接受隔离CABG的患者.
- 在手术前进行胸前心电回声,以评估左心房应变.
- 监测POAF发生情况,直到医院出院.
主要成果:
- 在33%的患者中发生POAF (103/310).
- 较低的全球峰值心房纵向应变 (PALS) <28%是POAF的显著预测因素 (AUC0.74,P<0.001).
- 患PALS<28%的患者患POAF的风险增加了3.6倍,当与年龄≥70.2结合时,风险增加到11.2倍.
结论:
- 术前全球PALS<28%是CABG后POAF风险分层的一个特定指标.
- 这种评估有助于识别高风险患者,以定制预防策略和更密切的监测.
- 早期发现有助于及时诊断和管理POAF.
