连接引导的间歇性西达爆发与治疗耐药抑郁症的重复性跨脑磁刺激:一项随机对照试验
Richard Morriss1, Paul M Briley2, Lucy Webster3
1Mental Health and Clinical Neurosciences, School of Medicine, University of Nottingham, Nottingham, UK. richard.morriss@nottingham.ac.uk.
Nature medicine
|January 16, 2024
概括
连接引导的间歇性甲突发刺激 (cgiTBS) 和重复性跨磁刺激 (rTMS) 在治疗耐药抑郁症方面表现出同等的有效性. 这两种神经调节技术在26周内有效地减少了抑郁症状.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 右前面的胰岛和左后侧前额叶皮层之间的连接受损与抑郁症有关.
- 这种被破坏的连接是神经调节疗法的潜在目标.
研究的目的:
- 为了比较个性化连接导向间歇性甲基突发刺激 (cgiTBS) 与标准重复性跨磁刺激 (rTMS) 对治疗耐药抑郁症的疗效.
- 评估这些神经调节技术对抑郁症状的长期影响.
主要方法:
- 进行了一项五中心,并行,双盲,随机对照试验.
- 患有耐治疗抑郁症的患者接受了cgiTBS或rTMS,以静止状态的功能性MRI为指导.
- 抑郁症症状使用GRID汉密尔顿抑郁症评分表在26周内进行评估.
主要成果:
- 在26周内,cgiTBS和rTMS之间没有发现抑郁症症状减少的显著差异.
- 两个治疗臂都显示了抑郁症状的持续下降.
- 报告了两起可能与TMS相关的严重不良事件 (躁狂和精神病).
结论:
- 核磁共振神经导航cgiTBS和标准rTMS在治疗耐治疗抑郁症患者中同样有效.
- 在这个患者群体中,与标准rTMS相比,个性化,连接导向的神经调节并没有提供优越的结果.
- 对神经调节的目标和抑郁症的技术进行进一步的研究是有必要的.


