萨科佩尼亚和身体组成测量与跨导管大动脉置换术后死亡率的关联
Elliot J Stein1, Colin Neill1, Sangeeta Nair2
1Department of Medicine (E.J.S., C.N.), Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN.
Circulation. Cardiovascular interventions
|January 18, 2024
概括
过导管大动脉置换 (TAVR) 后的脆弱性影响结果. 较慢的步行速度,衡量肌肉性能,独立预测TAVR后的死亡率,突出其临床实用性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 老年病的医生 老年病的医生
- 外科手术的结果
背景情况:
- 虚弱与通过导管的大动脉置换 (TAVR) 后的较差结果有关.
- 标志着肌肉质量损失,肌肉软弱和肌肉性能差的萨尔科佩尼亚是肌肉脆弱的一个关键组成部分.
- 萨科佩尼亚综合评估与TAVR结果之间的关系仍然未得到充分研究.
研究的目的:
- 调查萨科佩尼亚综合性评估 (肌肉质量,力量,性能) 与TAVR后的结果之间的关联.
- 检查身体组成的作用,特别是内脏和皮下脂肪,与TAVR结局有关.
主要方法:
- 一个多中心前性注册表包括445名接受TAVR治疗的患者,这些患者患有症状严重的大动脉狭窄.
- 程序前的评估包括计算机断层扫描来测量肌肉和脂肪,步行速度和手握强度.
- 患者根据肌肉质量,力量和表现进行了分类.
主要成果:
- 较慢的步行速度 (肌肉性能) 是唯一一个与TAVR后死亡率增加独立相关的萨尔科佩尼亚组件.
- 较低的索引内脏脂肪面积也与较高的死亡风险有关,这表明肥胖悖论.
- 死亡发生在38%的患者中.
结论:
- 步行速度是TAVR后死亡率的关键预测因素,作为一种有价值的临床风险评估工具.
- 下部内脏脂肪与增加的死亡率有关,需要进一步调查.
- 步行速度可能是改善TAVR结果的干预目标.
