随机比较研究的确定的外部固定与骨折:一个早期的临床结果报告

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 创伤学 创伤学 创伤学
• 生物力学 生物力学

背景情况:

• 支柱骨折在外科手术方面是一个挑战,开放降低内部固定 (ORIF) 提供直接降低,但显著的软组织破坏.
• 外部固定提供了间接的减少,软组织损伤较小,但存在错误结合的风险.
• 由于手术方法之间的权衡,对柱骨骨折的最佳管理仍在调查中.

研究的目的:

• 为了比较外部固定的功能结果和并发症率与柱柱骨折的ORIF.
• 评估二次结果,包括减少的质量,骨结合,关节炎变化和结合/承重的时间.

主要方法:

• 一项前性随机比较研究包括40名患有断裂关闭柱骨骨折的患者.
• 患者被随机分为两组:外部固定与有限的内部固定 (n=20) 或ORIF (n=20).
• 排除标准包括骨不成熟的患者,开放骨折,隔间综合征和病理骨折.

主要成果:

• 在外部固定和ORIF (P=0.547) 之间,没有发现足后脚功能 (AOFAS9个月得分) 的显著差异.
• 两组之间的并发症率也相似 (P=0.227).
• 与ORIF相比,外部固定显示了统计学上显著的更快的联合时间 (P=0.042) 和更早的负重 (P<0.001).

结论:

• 外部固定和ORIF都是管理柱梁骨折的可行选择,在9个月后产生可比的功能结果.
• 外部固定在加速骨愈合和早期动员方面具有优势.
• 对柱骨骨折的外科手术方式的选择需要仔细考虑与外部固定相关的潜在失联风险.