在接受动脉静脉透析的Medicare患者中长期存活的特征

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
• 血管外科 血管外科
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 需要血液透析的患者往往有复杂的健康问题 (并发症).
• 创建动脉静脉 (AV) 接入是血液透析患者的关键程序.
• 了解长期生存和风险因素对于管理患者期望和优化护理至关重要.

研究的目的:

• 量化接受血液透析的患者的长期存活率.
• 为了确定与这种患者群体的长期死亡率相关的风险因素.
• 为改善患者结果和移植机会的策略提供信息.

主要方法:

• 利用了血管植入物监测和干预结果网络血管质量倡议的医疗保险相关数据.
• 分析了13,945名患者的人口统计,并发症和干预数据.
• 采用多变量分析来确定死亡率的独立预测因素.

主要成果:

• 五年死亡率高,总体为62.9% (61.2%为AV囊,68.8%为AV移植).
• 死亡的独立风险因素包括非行走状态,下肢接入,艾滋病毒/艾滋病,白人,充血性心力衰竭,慢性肺炎和AV移植.
• 与改善生存率相关的因素包括从未吸烟,之前戒烟,手术前的家庭生活和高血压.

结论:

• 接受AV接入创建的医疗保险患者的长期存活率明显较差,五年后死亡率显著.
• 确定了几种可修改的风险因素,为提高生存率提供了机会.
• 改善存活率可能会增加这些患者移植的可能性.