同时进行心房动手术和中心手术的心房动手术的长期结果:一个倾向性得分匹配的多中心研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心脏外科手术 心脏外科手术
• 电子生理学 电子生理学

背景情况:

• 心房动 (AF) 是一种常见的心律失常,通常与心心膜疾病有关.
• 在米特拉手术期间同时进行心房动手术的疗效需要长期的结果评估.

研究的目的:

• 在被诊断患有这两种疾病的患者中,比较米特拉门手术的长期结果与同时进行心房动手术的结果.
• 评估联合手术方法对死亡率,发病率和特定不良事件的影响.

主要方法:

• 一项回顾性研究包括了2680名在2005年至2017年期间接受了米特拉手术的患者.
• 倾向性得分匹配创建了两个组 (每组n=721):一个与同时进行心房动手术,一个没有.
• 分析的结果包括全因和心脏死亡率,主要心脏和脑血管不良事件 (MACCE),中风/暂时性缺血性发作 (TIA) 和永久心脏起器植入.

主要成果:

• 与非心房动手术组相比,心房动手术组的整体存活率 (91.0% vs. 86.5%在5年,P=.013) 和无心脏死亡率的存活率 (96.9% vs. 90.9%在5年,P<.001) 显著更高.
• 再手术,MACCE和中风/TIA的累积发病率在15年后的心房动手术组中较低 (P<.010).
• 然而,在心房动手术组 (P<.001) 中,永久心脏起器植入率更高 (P<.001).

结论:

• 在米特拉手术期间同时进行心房动手术与改善长期存活率和减少心脏和脑血管不良事件有关.
• 手术后的效益延长至手术后15年,这表明联合手术的风险效益概况有利.
• 虽然心脏起器植入率较高,但整体死亡率和发病率的降低支持对符合条件的患者考虑联合手术.