微创性肝脏手术复杂性对增强康复措施的影响:前性研究
Paul M Dahlke1, Christian Benzing1, Georg Lurje1
1Department of Surgery, Charité-Universitätsmedizin, Corporate Member of Freie Universität Berlin, Humboldt-Universität zu Berlin, Campus Charité Mitte and Campus Virchow-Klinikum, Berlin, Germany.
BJS open
|January 19, 2024
概括
最少侵入性肝脏手术的复杂性会对加强手术后恢复 (ERAS) 协议的遵守产生负面影响,特别是以患者为中心的措施. 为改善结果,建议采用量身定制,复杂度调整的方法.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术结果研究研究.
- 关于实施ERAS协议的协议
背景情况:
- 手术后增强恢复 (ERAS) 协议对于肝脏手术的成功至关重要.
- 评估微创性肝脏手术复杂性对ERAS遵守的影响至关重要.
研究的目的:
- 评估微创性肝脏手术的复杂性如何影响遵守ERAS协议.
- 确定受外科复杂性影响的ERAS遵守的特定领域.
主要方法:
- 对243名最小侵入性肝脏手术患者进行前性观察研究 (2018年7月至2021年8月).
- 通过ERAS交互式审计系统记录ERAS协议的遵守情况.
- 使用克鲁斯卡尔-瓦利斯,ANOVA,威尔科克森等级和韦尔奇的t测试与邦费罗尼校正的统计分析.
主要成果:
- 手术复杂性与增加的发病率和停留时间相关 (P < 0.001).
- 随着复杂性增加,ERAS的遵守率下降 (总体65.4%,以患者为中心的38.9%).
- 复杂性显著影响了以患者为中心和术后坚持,特别是动员措施.
结论:
- 最少侵入性肝脏手术的复杂性直接影响ERAS协议的遵守.
- 根据复杂度调整的截止值和逐步遵守的策略可以优化ERAS的实施.
- 根据手术复杂性量身定制ERAS协议对于患者护理至关重要.


