在接受PCI的ACS患者中,血清TBA对2年MACE的预测值:前性队列研究

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 内分泌学 在内分泌学.
• 代谢综合征是代谢综合征的一种.

背景情况:

• 胆汁酸在脂质和葡萄糖代谢中至关重要.
• 在急性冠状动脉综合征 (ACS) 患者,特别是2型糖尿病 (T2DM) 患者中,对血清总胆汁酸 (TBA) 和主要不良心血管事件 (MACE) 的研究有限.

研究的目的:

• 为了研究血清TBA基线水平和T2DM状态在ACS患者皮肤穿冠状动脉干预后 (PCI) 之间的关联.
• 确定血清TBA水平对这些患者2年MACE风险的预测值.

主要方法:

• 425名接受PCI的ACS患者根据基线血清TBA分为三组.
• 单变量和多变量线性回归分析了TBA和T2DM状态.
• 接收器操作特征 (ROC) 曲线和考克斯回归评估了MACE预测.
• 卡普兰-梅尔曲线在2年的随访期间比较了MACE.

主要成果:

• 与没有T2DM (中位数3.0μmol/L) 患者相比,患有T2DM的ACS患者的血清TBA水平在基线显著更高 (中位数3.6μmol/L).
• 基线TBA与T2DM状态正相关,特别是在男性和50-69岁的人群中.
• 在ACS-T2DM患者中,TBA水平预测了MACE,在ACS-T2DM患者中预测准确度更高 (AUC为0.783比0.649).
• 基线TBA是MACE的独立预测因子,特别是在T2DM患者的TBA<10.0μmol/L.

结论:

• 患有T2DM的ACS患者表现出血清TBA水平升高.
• 基线血清TBA是PCI后ACS患者中MACE的独立预测因子,在并发性T2DM患者中意义更高.