外科力量:在评估尿道接入外套诱导伤害的初步研究和临床影响

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 手术技术 手术技术
• 患者安全 患者安全

背景情况:

• 尿道接入 (UAS) 是尿道镜术中必不可少的工具,但存在尿道损伤的风险.
• 以前的研究表明,低于6牛顿 (N) 的力可以防止尿管损伤.
• 了解泌尿科医生在UAS插入时所施加的力量对于减轻受伤风险至关重要.

研究的目的:

• 确定泌尿科医生和住院医生在插入尿道接入罩 (UAS) 时所施加的典型力.
• 确定在无人机系统安装过程中超出安全力值的因素.

主要方法:

• 121名泌尿科医生和住院医生参与,将12F,14F和16F无人机插入带有力传感器的生殖泌尿模型中.
• 收集了人口统计数据和手术经验 (多年的实践,每月尿道透视量).
• 统计分析,包括t测试,Chi平方测试和后勤回归,用于分析力应用和相关因素.

主要成果:

• 很大一部分参与者超过了安全力水平:45%使用>6N,32%使用>8N.
• 更多年练习与更高的力量 (>6N和>8N) 相关联.
• 与高体积外科医生相比,执行不到20次尿路透镜/月的医生不太可能施加≤4N的力.

结论:

• 大多数泌尿科医生 (74%) 无法将16FUAS置于理想的4N-6N范围内,61%超出了安全的4N-8N范围.
• 手术经验和实践量并不能保证在UAS插入期间遵守安全力应用.
• 可能需要进行干预,以训练泌尿科医生在推的安全范围内施加力,以防止尿管损伤.