跨导管准膜漏洞关闭用覆盖的支架管和血管插头:Tootsie Roll技术
Hiroki A Ueyama1, Adam B Greenbaum1, Joe X Xie1
1Division of Cardiology, Emory Structural Heart and Valve Center, Emory University Hospital Midtown, Atlanta, Georgia, USA.
JACC. Cardiovascular interventions
|January 20, 2024
概括
一种使用覆盖式支架和血管塞的新技术有效地关闭了与心脏膜 (THV) 相关的跨导管心脏膜 (PVL) 泄漏. 这种方法在所有患者中取得了技术上的成功,消除了PVL并改善了症状.
科学领域:
- 心血管干预 心血管干预
- 医疗器械技术 医疗器械技术
- 结构性心脏病 结构性心脏病
背景情况:
- 通过导管的心脏 (THV) 关闭相关的膜漏洞 (PVL) 的失败率很高.
- 现有的设备在复杂的THV-大动脉/心心环环相互作用中扎.
研究的目的:
- 报告在THV植入后治疗PVL的新型透导管技术.
- 评估连续支架和插头部署策略的有效性和安全性.
主要方法:
- 在PVL缺陷中部署了一个覆盖的自扩展支架 (Viabahn).
- 然后将血管塞 (Amplatzer Vascular Plug 2或4) 部署在支架内以密封泄漏.
- 这项技术应用于经过透气管大动脉或 mitra 门置换后进行PVL闭合的患者.
主要成果:
- 八名患有THV相关PVL的患者经历了技术上的成功.
- 在所有患者中,目标PVL的立即消除得到了实现,没有住院并发症或术后血液溶解.
- 在剩余的患者中,在30天内没有观察到PVL复发,6名患者的病情改善到NYHA功能类I/II.
结论:
- 覆盖式支架和血管塞的顺序部署是治疗THV相关PVL的有效技术.
- 这种新的方法为管理具有挑战性的准膜泄漏提供了有希望的解决方案.


