玛刀放射性手术是有效的在患有甲状腺素分泌的垂体腺瘤的患者
M Losa1, L Albano2, L R Barzaghi2
1Neurosurgery and Radiosurgery Unit, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Vita-Salute University San Raffaele, Via Olgettina 60, 20132, Milan, Italy. losa.marco@hsr.it.
Journal of endocrinological investigation
|January 20, 2024
概括
玛刀放射性手术 (GKRS) 有效地控制TSHoma瘤的生长,并使大多数患者的甲状腺功能障碍正常化. 这种安全的治疗方法为选择的患有TSH分泌垂体腺瘤的个体提供了终身药物治疗的替代方案.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 神经外科 神经外科
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 甲状腺素 (TSH) 分泌的垂体腺瘤 (TSHoma) 是一种罕见的TSH依赖性甲状腺症的原因.
- 手术是主要的治疗方法,而Somatostatin类似物是有效的医疗选择.
- 玛刀放射性手术 (GKRS) 为特定患者提供了终身药物治疗的潜在替代方案.
研究的目的:
- 报告GKRS治疗的TSHoma患者最大的单中心系列.
- 评估GKRS在控制瘤生长和正常化甲状腺功能障碍的有效性.
- 评估GKRS在治疗TSHoma中的安全性.
主要方法:
- 在1994年至2022年间,对18名连续接受GKRS治疗的TSHoma患者进行了回顾性分析.
- 主要结局包括甲状腺功能过高的正常化和控制瘤生长.
- 随访时间中位数为114个月.
主要成果:
- 在GKRS后没有观察到残留瘤生长.
- 甲状腺功能障碍症的缓解发生在以前甲状腺功能障碍症患者的81.8%中.
- 三年缓解的概率为59.1%;没有报告重大副作用. 一名患者出现了缺上腺症.
结论:
- 对于残留或复发性TSHoma的选定患者,GKRS是一种有效和安全的辅助治疗.
- 应该考虑将GKRS作为终身索马托他类比疗法的替代方案.
- 建议患者讨论GKRS作为治疗选择.
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