用-90树脂微球放射栓塞治疗肝细胞癌的预测剂量测量和结果:使用Technetium-99m宏聚合白蛋白SPECT/CT和规划软件进行回顾性分析

科学领域:

• 干预性放射学 干预性放射学
• 核医学就是核医学.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 肝细胞癌 (HCC) 是一种主要的肝脏恶性瘤.
• -90 (Y) 放射栓塞是一种治疗HCC的方法.
• 分割剂量计是一种估计瘤吸收剂量的方法 (AD_T).

研究的目的:

• 评估HCC患者估计平均吸收瘤剂量 (AD_T) 和客观反应 (OR) 之间的关系.
• 评估AD_T对90Y放射性栓塞后治疗结果的预测价值.
• 用分区剂量计来描述剂量反应关系.

主要方法:

• 对101名HCC患者进行90Y放射栓塞的回顾性单中心研究.
• 使用商业软件和SPECT/CT成像进行的多隔间剂量测量.
• 根据固体瘤的修改响应评估标准 (mRECIST) 评估瘤反应,并使用考克斯比例危险模型进行分析.

主要成果:

• 客观反应 (OR) 的中位数AD_T为141.9 Gy,而非反应 (NR) 的中位数为70.8 Gy (P <.001).
• AD_T是反应的唯一显著预测因素 (危险比率 = 2.79,P = .003).
• 157 Gy的AD_T预测了6个月后90.0%的OR和1年后91.6%的无进展生存率.

结论:

• 更高的AD_T与90Y放射栓塞治疗的HCC中改善的OR有关.
• 157 Gy的AD_T门表明了治疗成功的显著预测价值.
• 分割剂量计有助于优化治疗计划和预测HCC放射性栓塞的结果.