[在SOX加Nivolumab治疗不可切割的晚期胃癌后进行转换手术的案例]
Tetsuya Sato1, Toru Kawaoka, Yu Xaolin
1Dept. of Surgery, Tokuyama Central Hospital.
Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy
|January 22, 2024
概括
一名患有晚期胃癌的患者在使用SOX加nivolumab的新辅助化疗后获得了完整的病理反应,导致成功的手术切除,并且没有复发. 这突出了对HER2阴性胃腺癌的有前途的治疗策略.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 医学瘤学 医学瘤学
背景情况:
- 胃癌是一个重大的全球健康挑战,通常在晚期被诊断出来.
- 无法切除或转移的胃癌具有有限的治疗选择和不良预后.
- HER2阴性状态是选择高级胃癌全身治疗的关键因素.
研究的目的:
- 报告一个先进的,未切割的胃癌与腹膜扩散的病例.
- 评估SOX加尼沃卢马布新辅助化疗在HER2阴性胃癌患者的疗效.
- 为了证明在新辅助疗法后完全病理反应和成功的手术切除的潜力.
主要方法:
- 一名63岁的女性患者患有经活检证明的胃腺癌 (cT4aN+M1,cStage IV) 接受了5次新辅助SOX加尼沃卢马布化疗.
- 诊断成像 (CT,PET) 用于评估瘤反应和腹传播.
- 在实现传播的放射性消失后,进行了 laparoscopic 遥远胃切除术.
- 对切除的样本进行了病理检查,以确定治疗反应.
主要成果:
- 患者在CT和PET扫描上完全消除了腹膜扩散.
- 手术后的病理检查显示了ypT0N0M0,表明完全缓解 (ypStage 0),具有3级组织学反应.
- 患者在手术后的六个月内一直没有复发.
结论:
- 使用SOX加尼沃卢马布的新辅助化疗可以在患有晚期,HER2阴性胃癌的患者中诱导完整的病理反应.
- 这种治疗方法可以使转化为可切除疾病并改善结果.
- 完整的病理反应与晚期胃癌的短期结果有关.
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