血友病患者膝盖屈曲形的非手术纠正:一个分阶段的多学科方法
Merlyn Tilak1, Judy Ann John1, Arun Paul1
1Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Christian Medical College, Vellore, Tamil Nadu, India.
概括
血友病患者 (PWH) 的膝盖曲形可以通过阶段性,多学科的方法有效地管理. 非手术干预,包括物理治疗和连续造,成功地纠正了70%以上的病例,改善了移动性.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 血液学 血液学 血液学
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 膝盖屈曲形 (KFD) 是患有血友病 (PWH) 的人因复发性血凝而导致的常见并发症.
- 由于KFD而导致的移动性受限显著影响了PWH在情节性因子治疗中的生活质量.
- 目前的文献中缺乏PWH中KFD的综合管理策略.
研究的目的:
- 评估血友病 (PWH) 患者膝盖曲形 (KFD) 的分阶段,多学科管理方法的结果.
- 在有限的资源环境中,评估非手术干预和KFD手术纠正的疗效.
- 确定通过本管理策略实现的功能改进和纠正率.
主要方法:
- 分析了49个连续PWH治疗KFD的数据.
- 实施分阶段的方法,包括分级物理治疗 (PT),连续造和/或在麻醉下操纵 (MUA).
- 手术纠正仅适用于那些对非手术方法不耐用的病例.
主要成果:
- 总共治疗了55个膝盖,KFD的中位数为40度.
- 非手术方法 (PT,串行造,MUA) 在70.9%的病例中实现了纠正.
- 总的来说,83.6%的KFD显示改善,平均残留变形15度和轻微的曲损失.
- 只有12.7%的膝盖需要进行手术.
结论:
- 一个分阶段,多学科的方法可以有效地纠正患有血友病的人膝盖曲形.
- 非手术干预非常成功,在大约71%的病例中实现了显著的功能纠正,即使没有预防性因子替代.
- 这种管理策略提供了一种可行的解决方案,用于提高PWH与KFD的流动性,可适应资源有限的环境.
