在早产婴儿中,脉管关闭时间与长期神经发育结果之间的相关性
Natsumi Kikuchi1,2, Taichiro Goto3, Nobuyuki Katsumata1
1Department of Neonatology, Perinatal Center, Yamanashi Prefectural Central Hospital, Kofu 400-8506, Japan.
Journal of cardiovascular development and disease
|January 22, 2024
概括
在早产婴儿中,及时关闭专动脉管 (PDA) 对神经发育至关重要. 在5天内关闭PDA可以改善长期发育结果,而延迟关闭与预后不佳有关.
科学领域:
- 新生儿医学 新生儿医学
- 发育儿科 发育儿科
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
背景情况:
- 专利性动脉管 (PDA) 在早产婴儿中很常见,但其对长期神经发育的影响尚未完全理解.
- 为了改善发展结果,PDA干预的最佳时间尚不清楚.
研究的目的:
- 为了研究血管管关闭的时间和早产婴儿的长期神经发育预后之间的关系.
- 为了确定早期PDA干预是否改善发育系数 (DQ).
主要方法:
- 对早产婴儿 (<1500g) 与PDA (2011-2019) 的回顾性研究.
- 使用K型测试对1.5岁和3岁的修正年龄进行发育评估.
- 统计分析包括皮尔森的相关性和多重回归来评估PDA关闭时间和DQ.
主要成果:
- 1.5岁和3岁的发育系数 (DQ) 与PDA结束日期和出生体重标准偏差相关.
- 与在5天内关闭相比,延迟PDA关闭 (≥6天) 与3年DQ显著降低.
- 3年后的运动和姿势子项目显示,与延迟PDA关闭的负相关性更强.
结论:
- 由于PDA减少了脑血流,这会对早产儿的神经发育产生不利影响.
- 对于PDA的早期干预,最好是在出生后5天内,可以改善长期发育预后.
- 建议对早产婴儿的PDA进行及时治疗,包括手术选择.
