血管内淋巴瘤相关性中风:对案例研究的系统审查
Riwaj Bhagat1, Asna Shahab2, Yukesh Karki3
1Neurology, Conemaugh Memorial Medical Center, Johnstown, USA.
Cureus
|January 22, 2024
概括
血管内淋巴瘤 (IVL) 是中风的一个罕见原因. 早期诊断是关键的,因为IVL相关的中风由于延迟治疗而导致高死亡率.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 血管内淋巴瘤 (IVL) 是一种具有攻击性的系统性大B细胞淋巴瘤.
- IVL是一种罕见但严重的中风原因.
- 与IVL相关的中风的临床特征尚不清楚,导致诊断挑战和高死亡率.
研究的目的:
- 阐明与血管内淋巴瘤相关的中风的临床和调查特征.
- 确定用于早期诊断IVL相关中风的关键指标.
主要方法:
- 对PubMed数据库的系统审查 (至2023年8月).
- 包括所有关于IVL和中风的研究 (不包括评论).
- 分析了58个已确认的脑中风的IVL病例.
主要成果:
- 受影响个体的平均年龄为62.9岁,其中50%为女性.
- 69%的患者出现了经典性中风症状;其他综合征包括改变的感官,认知障碍,发作和步行障碍.
- 常见发现:增加的LDH (97%),ESR (79%),CRP (61%),CSF蛋白;在皮下区域的动态MRI DWI/T2病变;分散的EEG减速 (64%).
- 死亡率为71%,主要是由于诊断延迟.
- 只有31%的人接受了R-CHOP化疗,其中25%的死亡率.
结论:
- 与IVL相关的中风有很高的死亡率,主要是由于诊断和治疗的延迟.
- 早期诊断的指标包括非横向的神经症状,特定的MRI/EEG发现,以及炎症标志物/蛋白质的升高.
- 需要进一步的研究来确定IVL相关中风的诊断和预测得分.
