导管切除是否与保持认知功能有关? 来自SAGE-AF观察队列研究的分析
Bahadar S Srichawla1, Alexander P Hamel2, Philip Cook2
1Department of Neurology, University of Massachusetts Chan Medical School, Worcester, MA, United States.
Frontiers in neurology
|January 22, 2024
概括
在老年人中,用于心房动的导管切除 (CA) 可能会降低认知障碍的风险. 这项研究发现,与接受医疗管理的患者相比,CA患者在两年内认知能力下降较少.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 神经学 神经学
- 老年病的医生 老年病的医生
背景情况:
- 心房动 (AF) 在老年人中很常见,并与认知障碍相关.
- 目前AF的治疗方法包括医疗管理和导管切除 (CA).
- CA对老年AF患者认知功能的影响仍然是研究领域.
研究的目的:
- 调查导管切除 (CA) 与老年AF患者医疗管理和认知障碍之间的关联.
- 将经历CA的AF患者的认知功能轨迹与接受标准医疗护理的患者进行比较.
主要方法:
- 一项为期2年的纵向前性队列研究 (SAGE-AF) 招募了887名65岁以上的AF患者.
- 用蒙特利尔认知评估 (MoCA) 评估认知功能,在基线,1年和2年的随访中进行了评估.
- 多变量调整后勤回归分析了CA和认知障碍 (MoCA ≤ 23) 之间的关系.
主要成果:
- 在入学前接受CA的参与者 (n=193) 在2年研究期间 (aOR 0.70) 经历认知障碍的可能性较小.
- 在2年的随访中,30.1%的CA患者患有认知障碍,而医疗管理组的这一比例为44.8% (p=0.0002).
- 在对CA进行倾向性得分调整后,这些发现仍然存在.
结论:
- 老年人中心房动的导管切除与认知障碍的可能性降低有关.
- 在AF的老年患者中,CA可能会提供神经保护性益处.
- 需要进一步的研究来阐明这种关联背后的机制.
