肥胖和胃癌患者的腹腔镜D2+淋巴结解剖:一项回顾性研究
Yu Guo1, Xue Dong Zhang1, Guang Tan Zhang1
1Department of Gastrointestinal Surgery, People's Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan 450003, P.R. China.
Oncology letters
|January 22, 2024
概括
对于肥胖的胃癌患者来说, laparoscopic D2+ 淋巴结解剖是安全和可行的,尽管手术时间较长,但改善了5年生存率. 这种先进的手术提供了与标准D2剖析相比较的并发症率.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 肥胖医学 肥胖医学
背景情况:
- D2淋巴结解剖是胃癌中腹腔镜胃切除术的标准.
- D2+淋巴结解剖用于晚期,但对肥胖患者构成挑战.
- 关于肥胖胃癌患者的D2+疗效和安全性的数据有限.
研究的目的:
- 评估腹腔镜D2+淋巴结剖析与肥胖胃癌患者标准D2剖析的疗效和安全性.
- 分析D2+和D2组之间的手术结果,康复和并发症.
主要方法:
- 对149名肥胖胃癌患者 (BMI ≥25 kg/m2) 的回顾性分析.
- 患者分为D2+ (n=74) 和D2 (n=75) 淋巴结解剖组.
- 手术持续时间,血流,淋巴结产量,恢复时间,并发症和生存率的比较.
主要成果:
- D2+组的手术持续时间较长 (282.55±23.02分 vs 271.45±20.05分) 并且切割的淋巴结较多 (28.57±7.19 vs 25.29±6.41分).
- 没有观察到转化率,血液损失,恢复或并发症的显著差异.
- 没有30天外科手术后死亡;D2+组的5年生存率明显高于D2+组.
结论:
- 腹腔镜D2+淋巴结解剖对于肥胖的胃癌患者来说是安全和可行的.
- 它增加了淋巴结产量,改善了5年生存率,而不会增加术后并发症.
- D2+手术对于一些患有晚期胃癌的肥胖患者来说是一个可行的选择.
