对于LBP的专业护理转诊的适当性:一个横截面分析

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 公共卫生 公共卫生
• 医疗保健管理的管理

背景情况:

• 腰部疼痛 (LBP) 是初级保健访问的主要原因,通常导致医疗保健资源使用效率低下.
• 超过60%的LBP患者被转诊给脊椎外科医生,而没有外科治疗的迹象,这突显了护理管理中的差距.
• 集中等待名单 (CWL) 旨在通过平衡供需来优化获得专业护理的机会.

研究的目的:

• 评估在实施CWL后,针对LBP的专业护理转诊是否合适.
• 在公共资助的医疗保健系统中使用优先级模型分析患者的临床资料和转诊模式.

主要方法:

• 对500个随机选择的电子健康记录进行了回顾性横截面分析,用于将LBP转介给神经外科手术.
• 纳入标准:成年患者 (≥18岁) 患有LBP作为主要投诉,于2018年9月1日至2021年9月1日之间转诊.
• 手动提取数据以评估患者个人资料和转诊的适当性.

主要成果:

• 只有22.4%的转诊患者是手术候选人,44.2%的患者在初步评估后得到了出院.
• 在研究期间,超过80%的转诊被认为是不合适的.
• 不适当的转诊往往涉及症状改善,背主导性投诉,没有神经症状或非特异性LBP诊断的患者.

结论:

• 很大一部分LBP转诊到专科护理是不合适的.
• 需要进一步的研究来了解推司机和神经外科医生决策标准.
• 肌肉骨专家领导的分组可能会提高专门的LBP护理的转诊适当性.