在左上叶切除术和其他叶切除术中,左心房的血液流动模式是否不同? 一个计算研究研究
Wentao Yi1, Tomohiro Otani1, Shunsuke Endo2
1Department of Mechanical Science and Bioengineering, Graduate School of Engineering Science, Osaka University, Osaka, Japan.
Frontiers in cardiovascular medicine
|January 22, 2024
概括
左上叶切除术 (LUL) 改变左心房 (LA) 血流,增加肺静脉 (PV) 附近的粘性消散. 患者特定的血液动力学评估在叶叶切除术后至关重要,以了解这些独特的流动模式.
科学领域:
- 心血管生理学心血管生理学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 肺叶切除术期间的肺静脉 (PV) 切除可以改变左心房 (LA) 血液动力学,增加血栓形成风险.
- 左上叶叶切除术 (LUL) 与左上叶叶切除术显示出明显的LA流动模式和PV茎附近的干扰.
- 以前的成像研究在解决这些复杂的流动动态方面存在局限性.
研究的目的:
- 为了比较LUL后的LA血流模式与其他叶片切除术后的LA血流模式.
- 通过计算模拟,研究光伏切除对LA血动力学的影响.
主要方法:
- 基于四个肺癌患者4DCT扫描的计算流体动力学模拟.
- 模拟了每个患者的五种情景:前切除和四种PV切除类型.
- 评估了全球LA流动模式和光伏流入动态,特别是在LA上部地区.
主要成果:
- 在LUL病例中,左下PV流入增加,右PV流入在PV树干附近受到冲击.
- 在LUL病例中,粘性消散显著增加,在大多数患者中达到切割前水平的3-4倍.
- 流量消散有所不同,受光伏流入的相对强度和患者特定解剖学的影响.
结论:
- 在洛巴切除术后的LA血动力学中存在显著的患者对患者的变化.
- 患者特异性的血液动力学评估对于理解和管理与带切除术引起的流量改变相关的风险至关重要.
