新辅助剂S-1和oxaliplatin加贝瓦齐祖马布治疗高风险局部晚期直肠癌:一个前性的多中心II期研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学

背景情况:

• 高风险的局部晚期直肠癌 (LARC) 存在重大治疗挑战.
• 新辅助化疗 (NAC) 是管理LARC的一个关键组成部分.
• 没有放射治疗的NAC在高风险LARC中的作用需要进一步调查.

研究的目的:

• 为了评估高风险的LARC患者的短期/中期外科结局,这些患者在没有放射治疗的情况下接受了NAC (S-1 + 氧沙 + 贝瓦西祖马布) 治疗.
• 评估病理完整反应 (ypT0-2) 和无病生存率.

主要方法:

• 一组32名高风险LARC患者 (定义为cT4b,MRF ≤1mm或cLLN+) 接受了四次NAC治疗.
• 患者在没有新辅助放射治疗的情况下接受了手术.
• 分析了包括病理反应,生存率和局部复发在内的结果.

主要成果:

• 在45.1%的患者中,获得了病理完整反应 (ypT0-2).
• 三年无病生存率 (3yDFS) 为 ypT0-2 的 81.2%,为 ypT ≥3.6 的 46.6%.
• 三年局部复发 (3yLR) 在ypT0-2时为0%,在ypT ≥3.8时为48.8%.

结论:

• NAC在约一半高风险LARC患者中显示出临床显著的效果.
• 如果单独使用NAC是无效的,就应该考虑放射治疗,即使计划进行扩展性手术.
• 这种方法提供了有希望的结果,但强调了需要量身定制的治疗策略.