耐火性突发感神经听力损失 (RSSNHL) 的救援疗法:系统性审查和网络元分析

科学领域:

• 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
• 听力学 听力学是指听力学.
• 再生医学是一种再生医学.

背景情况:

• 突然感觉神经听力损失 (SSNHL) 影响30-50%的患者,这些患者对全身类固醇无反应.
• 耐火性SSNHL (RSSNHL) 的最佳治疗方法仍未确定.
• 研究救援疗法对于改善非响应者听力结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较RSSNHL各种救援治疗方案的疗效.
• 为了确定最有效的治疗患者的SSNHL耐受性初始治疗.

主要方法:

• 一个系统的审查和元分析,遵循PRISMA指南.
• 五种救援策略的比较:内脉内类固醇注射 (ITS),高压氧气 (HBO) 治疗,耳后类固醇注射 (PSI),联合ITS和HBO,以及持续的全身类固醇.
• 包括通过广泛的数据库搜索确定的随机对照试验和队列研究.

主要成果:

• 与没有额外治疗相比,PSI和ITS都显示出显著的听力改善.
• PSI产生的平均听力增益 (11.1 dB) 比ITS (7.7 dB) 更高.
• 内类固醇注射与高压氧气疗法 (ITS + HBO) 结合,在受限制的RSSNHL定义下,纯音调平均值显示出最大的改善 (14.5dB).

结论:

• 耳后类固醇注射 (PSI) 和耳内类固醇注射 (ITS) 是RSSNHL最有效的救援治疗方法.
• 需要进一步的研究来建立RSSNHL的共识定义,以完善治疗比较.