在微手术单一水平的腰椎解压手术后影响滑动的因素 - - 脊柱体和多体肌肉是否参与?
Naokado Ikeda1, Kunio Yokoyama2, Yutaka Ito2
1Department of Neurosurgery, Neuroendoscope Center, Ijinkai Takeda General Hospital, 28-1 Ishidamoriminamichou, Fushimi, Kyoto, 601-1495, Japan. naokado.ikeda@ompu.ac.jp.
Acta neurochirurgica
|January 22, 2024
概括
腰椎脊柱狭窄症患者的下部psoas肌肉体积预测了手术后的术后滑动. 加强这些肌肉可能有助于预防脊柱不稳定的进展.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 放射学 放射学是一门学科.
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 腰椎脊柱狭窄症 (LSS) 通常需要微手术减压 (MSD).
- 脊髓筋硬化症可能导致手术后手术部位的不稳定.
- 副脊柱肌肉体积是萨尔科佩尼亚和脊柱支的指标.
研究的目的:
- 为了确定手术前的放射性因素,包括副脊髓肌肉体积,与手术后的滑动进展后MSD在LSS患者.
- 调查LSS手术后的副脊髓肌肉指数和脊髓不稳定性之间的关系.
主要方法:
- 对95名LSS患者进行了回顾性审查,这些患者接受了单级MSD,并进行了≥5年的随访.
- 使用腰部轴心CT计算手术前的副脊椎肌肉体积 (psoas肌肉指数 (PMI) 和多肌肉指数 (MFMI))
- 在后续X射线上评估术后静态翻译 (ST) ≥2mm.
主要成果:
- PMI和MFMI与年龄相关,在男性中更大.
- 女性性别,手术前的ST,动态翻译,斜旋转,面角,骨盆发病率,腰部位症和PMI与ST恶化有关.
- 多变量分析没有确定滑动进展的独立预测因素.
结论:
- 在手术前减少的psoas肌肉体积是LSS患者MSD后手术后滑动进展的重要预测因素.
- 手术后的滑动是多因素的.
- 专注于加强psoas肌肉的手术后运动可能有利于MSD后的LSS患者.


