使用45°穿孔角度的跨内镜腰椎间隔切除术和骨切除术与传统的L5/S1腰椎间盘的THESYS相比:一个潜在的随机对照试验
Yuxuan Qian1, Zhiheng Chen1, Guowang Zhang1
1Department of Orthopedics, Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, People's Republic of China.
概括
与传统内镜相比,45度的跨膜内镜腰椎间盘切除术 (TELD) 提供更快的疼痛缓解和改善L5/S1腰椎间盘的结果. 这种技术在前性研究中也显示出较低的并发症率.
科学领域:
- 最少侵入性的脊柱手术
- 脊柱内镜检查 脊柱内镜检查
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 腰椎间盘 (LDH) 在L5/S1是腰部疼痛的常见原因.
- 传统的内镜脊柱系统在外科手术的准入和有效性方面存在局限性.
- 变形膜内镜腰椎切除术 (TELD) 是一种不断发展的微创技术.
研究的目的:
- 为了前性地比较45°TELD的疗效和安全性与传统的托马斯·胡格兰内镜脊柱系统 (THESYS).
- 为了评估L5/S1腰椎间盘 (LDH) 的手术结果.
主要方法:
- 随机对照试验 (1:1) 对比45°TELD和THESYS的L5/S1 LDH.
- 临床结果的评估,包括视觉模拟尺度 (VAS) 和奥斯韦斯特里残疾指数 (ODI).
- 在24个月内分析手术参数,并发症率和修改的MacNab标准.
主要成果:
- 45°TELD组的操作和辐射时间较短.
- 在45°TELD组中,背部和腿部疼痛的手术内VAS得分明显较低.
- 在45° TELD的VAS和ODI中,在3个月内得到更快的改进,具有可比的长期结果和MacNab标准;较低的重新操作率.
结论:
- 45°TELD在手术参数和早期功能恢复方面优于L5/S1 LDH的传统THESYS.
- 45°TELD技术提供了较低的并发症率.
- 内镜脊柱手术的进步为腰椎椎间盘的患者提供了更好的治疗结果.
