无计划的肉瘤切除:了解它们是如何发生的
Ana Cecilia Belzarena1, Odion Binitie, George Douglas Letson
1From the Department of Orthopedic Surgery, University of Missouri, Columbia, MO (Dr. Belzarena), and the Sarcoma Department, Moffitt Cancer Center, Tampa, FL (Dr. Binitie, Dr. Letson, and Dr. Joyce).
概括
软组织肉瘤的无计划切除是常见的,通常是由于诊断错误和影像检查不足. 整形外科医生经常进行这些手术,突出需要改进的肉瘤管理协议.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
背景情况:
- 软组织肉瘤经常表现出模糊的症状,导致常见的无计划切除.
- 无计划的切除可以使治疗复杂化,并影响患者的结果.
研究的目的:
- 为了确定由骨科外科医生进行的意外切除的发生率.
- 对导致非计划性瘤切除的因素进行根源原因分析 (RCA).
主要方法:
- 追溯病例对照研究,将无计划切除的患者与在肉瘤中心管理的患者进行比较.
- 根源原因分析 (RCA) 用于识别意外切除的可预防原因.
主要成果:
- 整形外科医生是执行非计划切除术的第二个最常见的组.
- 在76.6%的病例中出现了不充分或不存在的成像;42.1%的病例在手术前没有成像.
- 主要障碍包括错误诊断,不充分的成像和活检错误.
结论:
- 尽管有教育努力,软组织肉瘤的无计划切除仍在继续.
- 整形外科医生对非计划性切除的负担做出了重大贡献,这表明需要改进诊断和手术途径.
