晚期窗口内血管中风治疗结果中的性别差异
Mohamad Abdalkader1, Shen Ning1, Muhammad M Qureshi1,2
1Departments of Radiology (M.A., S. Ning, M.M.Q., P.K., Z.M., J.B., M.K., T.N.N.), Boston Medical Center.
Stroke
|January 22, 2024
概括
在这项研究中,在6-24小时窗口内,由于急性缺血性中风而接受血管内血栓切除术的男性和女性之间的临床或安全结果没有显著差异. 两性患者在治疗后的康复和死亡率相似.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 在急性缺血性中风的内血管血栓切除术后,性对结果的影响仍然不完全理解.
- 之前的研究还没有最终确定性别是否会影响这种关键干预的治疗疗效或安全性.
研究的目的:
- 在延长6至24小时的时间窗口内,调查和比较男性和女性进行前部循环中风的内血管血栓切除术的临床和安全结果.
- 为了确定功能恢复,并发症率和死亡率的潜在基于性别的差异.
主要方法:
- 一个多中心的,回顾性观察队列研究,涉及来自10个国家的66个地点的1932名患者 (2014-2022).
- 分析的重点是90天修改的兰金度数,功能独立性和症状性内出血,利用多变量和治疗权重的逆概率方法.
- 在关键结果上探索性别和基线特征之间的相互作用.
主要成果:
- 与男性相比,女性年龄较大,并有较高的并发病率 (心房动,高血压) 和中风前残疾.
- 尽管基线差异,治疗权重的逆概率和多变量分析显示,在90天的顺序修改的兰金度量表中,性别之间没有显著差异,功能独立或恢复到基线,或严重残疾/死亡率.
- 关于研究结果的性别和基线特征之间没有发现显著的相互作用.
结论:
- 对于晚期窗口 (6-24小时) 前部循环中风的内血管血栓切除术表明男性和女性的临床和安全结果相似.
- 在这种患者群体中,性别似乎不是影响治疗成功或患者安全的重要因素.
