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Updated: Jul 5, 2025
12:10
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Published on: May 19, 2022
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具有高核级pT1-ccRCC的患者更适合进行彻底切除术而不是部分切除术:使用倾向评分的多中心回顾性研究
Haozhe Xu1, Zhuo Xing1,2, Kai Ai1
1Department of Urology, The Second Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, 410011, Hunan, China.
World journal of surgical oncology
|January 23, 2024
概括
彻底切除术 (RN) 对高度清细胞细胞癌 (ccRCC) 提供了比部分切除术 (PN) 更好的结果. 在高度PT1-ccRCC患者中,RN降低了复发和转移风险,提高了生存率.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
背景情况:
- 部分切除术 (PN) 是T1清细胞细胞癌 (ccRCC) 的标准,但其在高风险复发病例中的有效性仍有争议.
- 与急性切除术 (RN) 相比,接受PN治疗的高核级ccRCC患者的预后较差.
研究的目的:
- 评估PN与RN在pT1-ccRCC的不同核等级子集中的瘤结果.
- 确定RN是否在高等级的pT1-ccRCC中提供优越的局部无复发生存率和远程无转移生存率.
主要方法:
- 在中国三个中心 (2010-2019) 进行了1714名pT1-ccRCC患者接受PN或RN的回顾性分析.
- 使用重叠权重 (OW) 来比较切除术类型的局部复发,远程转移和全因死亡率 (ACM).
主要成果:
- 与PN相比,RN在G2,G3和G4核等级子集中显著降低了局部复发风险.
- 在G4亚组中,RN还降低了远程转移风险,改善了复发和转移的5年生存率.
- 在PN和RN之间没有观察到任何原因死亡率的显著差异.
结论:
- 根性切除术 (RN) 比部分切除术 (PN) 更有利于在高核级 (特别是G4) pT1-ccRCC中获得局部无复发和远程无转移的生存.
- 加强手术前核等级评估对于在ccRCC患者中选择最佳手术方法至关重要.
