前列腺癌的质子疗法在关节假肢设置中的作用
Maryam Moteabbed1, Mislav Bobić1,2, Harald Paganetti1
1Department of Radiation Oncology, Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA 02114, USA.
Cancers
|January 23, 2024
概括
新型质子疗法 (PT) 方法,包括前梁和质子弧疗法 (PArc),对于带有关节假肢的前列腺癌患者是可行的. 这些PT技术为VMAT提供了与VMAT相似或更好的结果,为更好的结果提供了个性化的治疗.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 标准的双边质子疗法 (PT) 常常适用于前列腺癌患者,而前列腺癌患者使用关节假肢.
- 新的PT技术可能为这一患者亚群提供可行的治疗替代方案.
研究的目的:
- 评估前端质子束和质子弧疗法 (PArc) 的可行性,用于用关节假肢治疗前列腺癌患者.
- 将这些新型PT方法的剂量测量和稳定性与标准体积调制弧线疗法 (VMAT) 进行比较.
主要方法:
- 追溯创建两个PT (前斜和侧梁[AoL],PArc) 和一个VMAT计划为10名带关节假肢的患者.
- 使用重复CT图像对计划剂量-体积指标进行强大的优化和评估,以及对使用重复CT图像的设置/断层变化的强度.
- 对PArc的线性能量转移 (LET) 重量剂量的评估计划评估潜在的尿道节约.
主要成果:
- 两种PT方法都证明了剂量测量可行性,实现了与VMAT相比的目标覆盖率.
- 与VMAT相比,PT显著减少了直肠V35,阴茎球体Dmean,直肠V61,大腿骨头Dmean和膀V39.
- 所有计划都表现出与变异相似的稳定性;PArc计划显示尿道毒性没有预期的增加.
结论:
- 使用前梁或PArc的质子疗法是前列腺癌患者使用关节假肢的可行和潜在的优越替代VMAT.
- 基于患者特征的个性化放射治疗选择可以优化治疗结果.
