肺血管阻力预测左心室辅助装置植入患者的右心力衰竭
René Schramm1, Johannes Kirchner2, Mohamad Ibrahim1
1Clinic for Thoracic and Cardiovascular Surgery, Herz- und Diabeteszentrum NRW, Ruhr-Universität Bochum, Georgstraße 11, 32545 Bad Oeynhausen, Germany.
Journal of clinical medicine
|January 23, 2024
概括
在左心室辅助装置 (LVAD) 植入后,右心力衰竭 (RHF) 显著增加了死亡率和发病率. 手术前的肺血管阻力 (PVR) 预测了RHF的发展和LVAD后的生存.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心血管外科心血管外科
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 右心力衰竭 (RHF) 是左心室辅助装置 (LVAD) 植入后的一种严重并发症.
- 红风与增加的发病率,更长的住院时间和更高的死亡率有关.
研究的目的:
- 在接受LVAD植入的患者中确定RHF的预测因子.
- 评估RHF对LVAD植入后结果的影响.
主要方法:
- 对129名连续接受LVAD植入的患者的回顾性分析.
- 侵袭性右心导管以测量基线肺血管阻力 (PVR).
主要成果:
- 34名患者 (26%) 患有RHF,经历了更长时间的机械呼吸,ICU和住院治疗.
- 在患有RHF的患者中,全因死亡率在一年内显著增加 (29.4%与1.2%相比).
- 基线PVR> 250dyn/s/cm5是RHF发展和死亡率的显著预测指标.
结论:
- 在LVAD植入后,RHF会对结果产生负面影响.
- 术前PVR测量对于风险分层和指导手术策略至关重要 (单一与双心室支持).
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