术前认知训练改善术后认知功能:随机对照试验的元分析和系统审查

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 老年学是指老年学的学科.
• 外科手术的结果

背景情况:

• 手术后认知功能障碍 (POCD) 和手术后妄 (POD) 是手术后常见的并发症.
• 这些情况导致长时间住院,生活质量下降,医疗费用增加和死亡率上升.
• 这一元分析研究了手术前认知功能训练在减轻这些不良结果方面的有效性.

研究的目的:

• 进行一项元分析,评估术前认知功能训练在缓解术后认知衰退方面的有效性.
• 评估认知训练对POCD和POD发病率的影响.

主要方法:

• 在多个数据库 (PubMed,Cochrane Library,Embase,Web of Science等) 中进行系统的搜索. 在随机对照试验中进行.
• 包括11项涉及1045名患者的试验,比较了手术前认知功能训练与传统手术前护理.
• 测量的主要结局是POCD和POD的发病率.

主要成果:

• 手术前的认知功能训练显著降低了POCD的发生率 (RR = 0.38,P < 0.00001).
• 在POD发生率上没有观察到统计学上显著的差异 (P = 0.3).
• 认知功能训练导致术后认知功能得分显著改善 (MD = 1.92,P = 0.001).

结论:

• 术前认知功能训练是减少POCD发病率的有效策略.
• 虽然没有影响POD率,但这种训练方法提供了一种简单,经济和实用的方法来改善整体术后认知功能.
• 这些发现支持更广泛地实施手术前的认知训练,以提高患者的康复和幸福感.