神经内血管治疗中超辐射方法的可行性和挑战:一项回顾性观察性研究

科学领域:

• 干预神经病学 干预神经病学
• 血管外科 血管外科
• 医疗器械技术 医疗器械技术

背景情况:

• 超射线疗法 (TRA) 提供了解剖学上的优势和较低的并发症率,相比于在神经内血管疗法 (NET) 中的传统输血管疗法 (TFA).
• 在NET中TRA的实际实施挑战,特别是导管管道 (GC) 放置,需要进行彻底的调查.

研究的目的:

• 评估可行性,并确定与神经内血管治疗 (TRA-NET) 的跨辐射方法相关的挑战.
• 特别关注在TRA-NET程序中导导管道放置的复杂性.

主要方法:

• 在2019年12月至2022年5月期间,对接受NET的患者进行了回顾性观察性研究.
• 程序成功是由成功的GC放置定义的程序成功; 对于西蒙斯形GC使用或TFA转换而出现的困难.
• 安全性由严重的穿刺部位并发症需要输血或手术来评估.

主要成果:

• 在310名患者中有222名 (71.6%) 进行了TRA-NET,成功率为95.0%;5.0%需要TFA转换.
• 程序性挑战发生在18.9%的患者中,与III型大动脉弧和80岁以上的年龄显著相关.
• 观察到1例 (1.5%) 的辐射动脉封闭;没有报告严重的穿孔部位并发症.

结论:

• TRA-NET提供了显著的治疗效益与最小的设备限制.
• 老年患者和III型大动脉门和左前循环病变的患者对TRA-NET提出了特殊的挑战.
• 谨慎选择血管通道对于优化TRA-NET结果至关重要.