免疫疗法时代的适应性肺辐射疗法:一个单一中心的回顾性研究
Daniella Portal1, Shou-En Lu2, Huzaifa Piperdi3
1Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, Rutgers, The State of New Jersey University, Piscataway, New Jersey.
Advances in radiation oncology
|January 23, 2024
概括
适应性辐射疗法可以在接受化学辐射和免疫疗法的非小细胞肺癌患者中治疗较大的瘤,而不会增加毒性. 需要进一步的研究来探索其在减轻治疗副作用方面的作用.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 同时的化学辐射接着免疫治疗是局部发达的非小细胞肺癌 (NSCLC) 的标准.
- 肺炎是这种治疗方案的常见,剂量限制性毒性.
- 适应性辐射疗法 (ART) 旨在减轻治疗毒性,但缺乏标准化的实施.
研究的目的:
- 评估NSCLC患者的剂量-体积组图 (DVH) 参数和毒性 (肺炎,食道炎) 之间的关联.
- 为了比较与无线适应辐射计划治疗的患者之间的毒性率.
主要方法:
- 对25名局部晚期或小转移性NSCLC患者进行了回顾性审查,这些患者接受了化疗辐射和免疫疗法 (2015-2020年).
- 患者分为调整计划 (AP) 和非调整计划 (NAP) 的两组.
- 对DVH值的分析和与观察到的毒性相关性.
主要成果:
- 在AP组中,瘤总体积显著增加 (346.2厘米3比153.1厘米3).
- 肺炎发生在2/10的AP患者和3/15的NAP患者中.
- 在AP和NAP组之间,肺炎或食道炎的发病率没有显著差异.
结论:
- 在NSCLC中,ART可能可以在没有增加肺炎的情况下治疗更大的目标体积.
- 在NSCLC的同时化学辐射和免疫治疗中,ART显示出有毒性减轻的潜力.
- 对NSCLC的ART实施进行进一步调查是有必要的.
