对于高级恶性脊髓压缩的刻板体身体辐射疗法后的瘤和功能结果
Palak P Patel1, Yilin Cao2, Xuguang Chen1
1Department of Radiation Oncology and Molecular Radiation Sciences, Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, Maryland.
Advances in radiation oncology
|January 23, 2024
概括
立体体辐射疗法 (SBRT) 提供了优秀的局部控制和高度转移性外周脊髓压缩 (MESCC) 的功能结果. 对于那些不是手术候选人或已经进行了不成功的手术的患者来说,SBRT是一种可行的选择.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 手术减压是转移性外周脊髓压缩 (MESCC) 的标准.
- 并非所有患者都是进行手术的候选人,也不是所有患者都能成功地完成手术降级.
- 高度MESCC需要使用替代疗法.
研究的目的:
- 评估对高度MESCC的立体体射线疗法 (SBRT) 的瘤和功能结果.
- 评估SBRT后的局部复发和生存率.
- 为了确定功能性改善,包括疼痛和门诊状态,SBRT后.
主要方法:
- 以SBRT治疗的143名比尔斯基等级2-3级MESCC患者的回顾性审查.
- 包括接受手术但在术后仍保持比尔斯基等级≥2的患者.
- 在SBRT后定期评估结果,包括局部复发,疼痛和门诊状态.
主要成果:
- 局部复发的低累积发病率在6,12和24个月 (5.1%,7.5%,14.1%).
- 在最初的比尔斯基2级和3级患者的神经学等级的显著改善或稳定.
- 超过70%的患者在6个月后有积极的疼痛反应.
- 在超过90%的患者中,在6个月内改善或稳定的门诊状态.
结论:
- 对于高质量的MESCC,SBRT表现出极好的局部控制.
- 功能性结果,包括缓解疼痛和门诊状态,是有利的.
- 对于不可手术的患者或未能进行手术减压的患者来说,SBRT是一种合理的替代方案.
