血管图学工具用于检测单心室生理学中的肺动脉静脉形变异
Stephen B Spurgin1,2, Yousef M Arar1,2, Thomas M Zellers1,2
1Department of Pediatrics, Southwestern Medical Center, Dallas, TX 75390, USA.
medRxiv : the preprint server for health sciences
|January 23, 2024
概括
肺动脉静脉形形 (PAVMs) 在单心室患者的格伦手术后可能发生. 通过血管造影测量的肺毛细管过渡时间 (PCTT) 是一种可重复的工具,有助于在这一群体中识别PAVMs.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 单心室生理学患者接受高级空腔肺解剖手术 (格伦手术) 有风险发展肺动脉静脉形 (PAVMs).
- 传统的PAVM诊断工具在这个特定的患者群体中具有有限的实用性.
- 肺毛细管过境时间 (PCTT) 被提议作为一种新的诊断指标.
研究的目的:
- 评估肺毛细管过渡时间 (PCTT) 作为诊断工具的实用性,用于识别单心室生理学患者的PAVMs.
- 评估观察者之间的PCTT测量的可重现性.
主要方法:
- 定义血管学PCTT为心脏周期,用于从肺动脉到静脉的对比传输.
- 追溯分析了20名对照患者和20名单心室患者在格伦前,格伦和Fontan手术阶段的数据.
- 评估PCTT和血液动力学/注射参数之间的相关性,并使用类内相关系数 (ICC) 测量观察者之间的可重现性.
主要成果:
- 在对照组中,PCTT的平均值为3.3个心脏周期,在单心室患者中为3.5个 (格伦前),2.4个 (格伦) 和3.5个 (方丹).
- 在格伦人群中,PCTT与注射条件没有相关性.
- 测量PCTT的ICC为0.87,表明可复制性良好.
结论:
- 肺血管造影允许可重复计算PCTT.
- PCTT测量是一种有价值的,可重复的工具,用于在Glenn手术后的单心室患者中识别PAVM.
- 格伦阶段的加速PCTT与缺乏直接的肝肺静脉流相关.
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