在接受左心室导管切除的患者中,功能和周围手术并发症:不间断的直接口服抗凝剂和phenprocoumon管理之间的比较

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 有限的数据存在于不间断的口服抗凝药在慢性病 (CKD) 患者在导管切除为左心脏不律.
• 评估直接口服抗凝剂 (DOAC) 与phenprocoumon对这一群体的安全性和有效性至关重要.

研究的目的:

• 为了比较不间断的直接口服抗凝剂 (DOAC) 与不间断的phenprocoumon在接受左心室导管切除的CKD患者中的安全性和有效性.
• 评估两种抗凝剂组之间的周围手术并发症和出血事件.

主要方法:

• 回顾性单中心研究 (2016-2019) 包括188名患有CKD的患者 (GFR 15-45毫升/分钟).
• 在DOAC和phenprocoumon组之间对周围手术并发症 (例如动脉静脉,血瘤) 和出血事件 (例如血红蛋白下降,心周溢出,中风) 的比较.
• 分析基线特征和程序数据.

主要成果:

• 在主要的沟并发症中没有统计学上显著的差异 (DOAC:11.3%与phenprocoumon:8.9%,p=0.62).
• 在这两组中,心脏吸管和中风的发病率很低.
• 类似的手术后血红蛋白下降 (1.1±1 g/dl与1.1±0.9 g/dl相比,p=0.71).

结论:

• 抗凝剂类型 (DOAC与phenprocoumon) 并没有显著影响出血,血栓栓塞事件或沟并发症.
• 不间断使用DOAC或phenprocoumon是可行的和有效的左心房导管切除在CKD患者.
• 虽然DOAC组的沟并发症略高,但整体安全性和疗效相似.