在加拿大安大略省,儿科手术肺部活检的死亡率,2000-2019年

科学领域:

• 儿科肺病学 儿科肺病学
• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 健康 结果 研究 研究 结果

背景情况:

• 手术肺活检对于诊断儿科扩散性肺病至关重要.
• 有限的数据存在于儿童手术肺活检后的死亡率.
• 了解死亡率和风险因素对于改善患者护理至关重要.

研究的目的:

• 确定在加拿大安大略省的儿科患者手术肺活检后的30天术后死亡率.
• 确定与死亡率相关的患者特异性和程序特异性风险因素.
• 分析20年的死亡率趋势.

主要方法:

• 使用基于人口的卫生行政数据 (2000-2019) 进行的观察性队列研究.
• 纳入标准:第一次手术肺活检,年龄<18岁;排除:肺癌,移植,缺少数据.
• 多变量逻辑回归与概括估计方程,以确定死亡风险因素.

主要成果:

• 1,474名儿科患者接受了手术肺活检;30天死亡率为5.1%.
• 死亡率从6.6% (2000年至2004年) 降至3.0% (2015年至2019年).
• 死亡的重大风险因素包括开放式活检 (OR 13.13),非选择性手术 (OR 11.74),年龄较小<3个月 (OR 6.04),并具有较高的并发症评分 (OR 1.15).

结论:

• 手术肺活检后的儿童死亡率很大,特别是在非选择性手术中.
• 开放的外科手术方法,年轻的年龄和较高的并发症分数是关键的危险因素.
• 研究结果强调需要仔细选择患者和程序规划.