术后基于ctDNA的分子残留疾病检测在I期子宫恶性瘤患者中

科学领域:

• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 分子诊断学 分子诊断
• 癌症生物标志物 癌症生物标志物

背景情况:

• 子宫内膜癌 (EC) 是最常见的妇科恶性瘤.
• 传统的风险分层依赖于临床病理学因素.
• 在EC中循环瘤DNA (ctDNA) 的预后价值需要进一步验证.

研究的目的:

• 评估ctDNA作为I期子宫内膜癌患者的预后生物标志物的临床实用性.
• 确定手术后ctDNA状态是否可以预测无复发生存率 (RFS).

主要方法:

• 一个真实世界的数据分析来自101名患者的267个血样本,其中包括I阶段的EC.
• 采用了瘤知情ctDNA测定 (SignateraTM定制mPCR-NGS) 进行分析.
• 术后对患者进行了连续ctDNA测试的监测.

主要成果:

• 在第一时间点和纵向,ctDNA阳性患者的RFS明显较低 (HR=6.2-15.5,p<0.001).
• 在ctDNA阳性患者中,复发率为58-52%,而在ctDNA阴性患者中为6-0%.
• 手术后ctDNA检测是复发的唯一显著预测因素,超过了传统的风险因素.

结论:

• ctDNA监测可以识别高风险I期EC患者.
• 将ctDNA与现有的风险因素结合起来,可以改善患者分层和治疗决策.