在经过激进胃切除术的第三期胃癌患者中,CA19-9是显著的预后因素
Xiao Ma1, Xiaohua Zhou2, Jiaxuan Guo1
1Department of General Surgery, Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, #99 Huaihai Xi Road, JiangSu, Xuzhou, 221002, China.
BMC surgery
|January 23, 2024
概括
手术前和后的高碳水化合物抗原19-9 (CA19-9) 水平是预测第三阶段胃癌患者预后不佳的关键指标. 这一发现有助于识别高风险个体,以改善治疗策略.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 外科胃肠道外科手术
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 胃癌 (GC) 呈现出显著的异质性,导致患者的预后变化.
- 确定复发和转移的高风险因素对于改善胃切除术后的结果至关重要.
- 术前和术后的瘤标志物需要进一步调查其预后价值.
研究的目的:
- 为了研究血清瘤标志物的预后意义:癌胚抗原 (CEA),碳水化合物抗原19-9 (CA19-9),和碳水化合物抗原72-4 (CA72-4).
- 为了评估这些标志物在I,II和III期胃癌患者进行激进胃切除术的患者.
- 确定复发和生存的独立预后因素.
主要方法:
- 分析了580名在没有新辅助化疗的情况下接受治疗性胃切除术的患者.
- 临床病理特征与复发之间的相关性分析.
- 卡普兰-梅尔生存分析和考克斯回归用于预后因素的确定.
主要成果:
- 在III期GC中,高CA19-9 (>35U/mL) 与明显较低的无复发存活率 (RFS) 和整体存活率 (OS) 相相关.
- CA19-9始终成为一个重要的独立预后标志物.
- CEA和CA72-4显示偶尔的实用性,而淋巴结转移和术后辅助化疗也分别是RFS和OS的重要独立因素.
结论:
- 术前和术后的CA19-9水平是第三阶段胃癌患者预后的独立预测指标.
- 这些发现支持使用CA19-9作为危险分层和GC治疗规划的关键生物标志物.
- 进一步的研究可能会在特定的患者亚组中完善CEA和CA72-4的作用.


