在小儿心脏手术后的早期伤口和骨管理

科学领域:

• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 手术伤口管理手术伤口管理
• 生产性心脏手术 手术 生产心脏手术

背景情况:

• 在先天性心脏手术后早期的术后伤口管理缺乏标准化的协议.
• 目前的做法差异很大,可能会影响患者的生活质量,发展和获得护理.
• 不同伤口管理策略对愈合和并发症的影响尚不清楚.

研究的目的:

• 调查北美儿科心脏中心关于他们目前的早期术后伤口和胸骨管理实践.
• 为了识别伤口关闭的变化,使用真空辅助伤口关闭 (VAC) 和胸部预防措施.
• 强调对基于证据的护理标准进行研究的需要.

主要方法:

• 一项调查分发给儿科急性护理心脏病协作组织的成员中心.
• 用描述性统计数据分析了关于伤口关闭,VAC使用,胸部预防措施和活动限制的反应.
• 从46个 (76%) 的参与中心中收集了35个数据.

主要成果:

• 大多数中心使用皮下 sutures的主要皮肤封闭;伤口覆盖去除的时间有所不同.
• 伤口VAC的使用是常见的 (33个中心),但患者的选择和治疗持续时间不同.
• 在胸部预防措施的持续时间,活动/洗限制以及后续手术前的等待时间方面存在显著的变化.

结论:

• 在儿科先天性心脏手术后的术后伤口和胸部管理在北美主要中心不一致.
• 目前的各种做法,包括限制性措施,可能会对逗留时间,生活质量和神经发育产生负面影响.
• 进一步的研究是必不可少的,以建立基于证据的指导方针,伤口和胸部管理,以优化结果和患者的福祉.