高剂量的安福特里辛:是还是不是? 一个案例系列和文献审查
Kayla R Stover1, Taylor E Jordan2, Jamie L Wagner1
1Department of Pharmacy Practice, University of Mississippi School of Pharmacy, Jackson, MS, USA.
Drugs in context
|January 24, 2024
概括
高剂量的脂质体安波特素B可能是侵入性真菌感染的可行选择. 这种抗真菌剂显示出潜在的益处,尽管反应率各不相同,并且通常耐受良好.
科学领域:
- 医学真菌学 医学真菌学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 侵入性真菌感染 (IFI) 导致严重的疾病和死亡,特别是那些由菌引起的.
- 目前的抗真菌治疗由于毒性和难以治疗的真菌病原体的新兴耐药性而存在局限性.
研究的目的:
- 评估IFI的AMPHOTERICIN B (≥7.5 mg/kg/day) 高剂量脂质配方的临床使用和结果.
- 来自一系列病例和系统文献审查的安全性和有效性数据的特征.
主要方法:
- 在2012年至2021年期间,九名患者接受高剂量脂质体安二乙 (L-AmB) 的病例系列.
- 对11项高剂量L-AmB治疗 (≥7.5 mg/kg) 的研究 (260名患者) 的系统性文献综述.
主要成果:
- 在重症监护室的患者中,L-AmB用于菌感染 (Mucorales,aspergillosis,Fusarium).
- 报告的高剂量L-AmB的响应率差异很大 (8%100%),在一些研究中指出了普遍有利的结果.
- 副作用通常是轻微的,血清肌素变化是最常见的;然而,多患者研究显示反应率较低 (8%62%).
结论:
- 高剂量的L-AmB可能是IFI的有价值的治疗选择,特别是当其他治疗方法有限时.
- 需要进行进一步的研究,以优化其使用并提高不同患者群体的反应率.
